Beneficios por incapacidad temporal

Beneficios por incapacidad temporal (Temporary Disability- TD) son pagos que usted recibe si pierde salarios porque su lesión le impide hacer su trabajo habitual mientras se recupera.

¿Qué puedo esperar?

Los beneficios por incapacidad temporal pagan dos tercios del salario bruto (antes de impuestos) que usted pierde mientras se recupera de una lesión laboral. Sin embargo, usted no puede recibir más del monto semanal máximo ni menos del monto semanal mínimo legalmente establecido. Debe informarle a su administrador de reclamos acerca de todos los tipos de sueldos que usted recibe por trabajar, incluyendo salarios, comida, alojamiento, propinas, comisiones, horas extras y bonificaciones. También debe informarle acerca de sueldos por otros trabajos que hacía cuando se lesionó.

Los pagos por TD comienzan cuando su médico dice que no puede hacer su trabajo habitual durante más de tres días o lo internan en un hospital por una noche. Debe recibir pagos cada dos semanas. Generalmente, la TD termina cuando usted regresa al trabajo o cuando su médico le permite regresar al trabajo o dice que su lesión ha alcanzado el máximo mejoramiento médico.

¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con la opinión del médico con respecto a mi capacidad de trabajar?

En algún momento durante su reclamo, usted o el administrador de reclamos podría no estar de acuerdo con lo que su médico indica acerca de su lesión o tratamiento. Cuando hay un desacuerdo, usted podría ser evaluado por un evaluador médico calificado (Qualified Medical Evaluator- QME). Para clasificar como un QME, un médico debe cumplir con requisitos educativos y de licenciatura adicionales. También deben pasar una prueba y participar en educación continua acerca del proceso de evaluación de compensación de trabajadores. Si tiene un abogado, su abogado y su administrador de reclamos podrían acordar en un médico para resolver las disputas médicas. Este médico se llama un evaluador médico acordado (Agreed Medical Evaluator- AME).

¿Quiere aprender más? Encuéntrelo en la guía

¿Sabía usted que?

  • Usted puede ponerse en contacto con la  Unidad de Información y Asistencia si tiene preguntas acerca de los beneficios o llame al 1-800-736-7401 para información grabada
  • Usted puede encontrar tasas de beneficios actuales en la tabla de beneficios
  • Usted no paga impuestos federales, estatales o locales sobre los beneficios por TD
  • Algunos empleadores pueden proporcionar un beneficio alternativo al de la incapacidad temporal

Preguntas que tienen los trabajadores:

Marzo de 2013